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2010-09-09 作者：周明華 來源：經濟參考報
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據《第一財經日報》報道，近日，包括衛(wèi)生部在內的多部門已達成原則性共識，同意放開外資獨資經辦醫(yī)療機構……
雖然外資獨資來咱們地盤上經辦醫(yī)院，還只是停留在“原則性”共識的層面，與后期相關政策配備與落實之間，尚存不小的距離，但此訊絕對利好，是沖破當前民營資本辦醫(yī)院所固化的“土政策”圍困的意識尖兵，無疑具有破冰意義。當然，我們仍需注意，在公立醫(yī)院這座魚池里的“沙丁魚們”存有的長期疲性語境下，幾條外資“鯰魚”的破冰游入，還很難激活整個魚池，“鯰魚效應”還不易就在這樣的制度條件下產生，鯰魚們也不可能長成白白胖胖的魚兒。
根本的原因在于，公立醫(yī)院獨家壟斷的格局未破。無此前提，所有的后期動作幾乎難以表現。當前百姓看病難、看病貴，雖然成因種種，但根源還是無市場競爭意識、無“以患者為本”的職業(yè)意識的雙重缺位，使得公立醫(yī)院設施最齊全、醫(yī)技人才最集中，當然收費也是最昂貴。由于患者無更多可以治病的去處可選，使得公立醫(yī)院人滿為患。于此公立醫(yī)院的專家教授大多架子大、脾氣大，更有一些手掌也大的醫(yī)生大吃醫(yī)藥紅包。而因看病者眾，一些醫(yī)務人員的診斷時間倉促、服務粗糙，甚至有違背白衣天使基本操守的現象發(fā)生。
那么如何疏導這種制度性淤塞呢？竊以為，根本措施便是要盡快改變公立醫(yī)院一家獨大、壟斷經營的局面。我們需要先期打破目前公立醫(yī)院所形成的已顯堅固跡象的政策土圍子。誠如福建地區(qū)某民營醫(yī)療集團董事長所稱的那樣，而今民營醫(yī)院的發(fā)展頻頻遭遇“土政策”包圍——在科室設置與考核上很困難，長期批復不下來，民營醫(yī)院稅收按營利性醫(yī)院繳納，不享受公立醫(yī)院的稅收減免，拿不到醫(yī)保定點、醫(yī)護人員職稱評定等。甚至是，他們從2006年起申購一種醫(yī)療設備，竟然至今未得到醫(yī)療監(jiān)管部門的批復。
之所以這家民營醫(yī)院添置一臺醫(yī)療設備如此之難，并非審核的過程很高技術和高難度，而恰恰是在制度的層面上卡了殼。所以引進的外資“鯰魚”而今只是意識“破冰”的第一步，后面還需堅定而自信的制度性掘進，方能確保“鯰魚”不斷長大。
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