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有健康險公司陷入償付不足之困的消息昨日（1月14日）不脛而走，引致市場開始為整個健康險行業(yè)經營現狀把脈。2008年上百億的保費收入雖亮眼，卻只是規(guī)模膨脹后的表面風光，成本高企、缺乏政策扶持已經讓專業(yè)健康險公司開始“不務正業(yè)”。
表面風光
從保費規(guī)模來看，2008年整個國內健康險市場似乎“風光”無限。從保監(jiān)會公布的數據中不難計算出，2008年1至11月，四家健康險公司共錄得保費收入139.5億元，同比暴增614%。其中，僅人保健康險一家就實現保費收入136.86億元。
然而，在業(yè)內人士看來，這上百億的保費數據只是表面風光罷了。細掐保費構成，不難發(fā)現，這139.5億元中以“水分”居多。
以健康險公司熱賣的產品為例，強調保本和利率聯(lián)動是最大賣點，均倚重銀保渠道來發(fā)售，而專業(yè)健康險產品本應具有的疾病保障功能則被嚴重弱化。
專業(yè)健康險設立的初衷，是試圖通過專業(yè)化經營，在健康險產品、疾病管理等環(huán)節(jié)為客戶量身訂制，但遺憾的是，受成本高企所限以及缺乏政策扶持，如今這些健康險公司并沒有走出新路。
外界質疑頭戴“專業(yè)”光環(huán)的健康險公司為什么不集中精力開發(fā)健康險產品以及健康管理服務，這個問題在業(yè)內人士看來頗顯無奈。一家健康險公司負責人直吐苦水：“壽險公司、財險公司也可經營健康險業(yè)務，為了突出專業(yè)的健康管理服務，我們便在價格上失去了優(yōu)勢。為此，我們只能犧牲利潤以贈送健康管理服務的名義，來捆綁銷售健康險產品�！�
同時，國內醫(yī)療費用的大幅增長、醫(yī)療改革方向的不明確、健康險公司與醫(yī)療體系的脫鉤導致來自醫(yī)療機構不可控制的費用風險，這些問題仍然是目前健康險公司不得不面對的難題。
疾呼扶持
“公司經營者通常都受任期責任制所限，誰都不想在自己任期內見到公司虧本做買賣。為了有業(yè)績向股東方交代，自然無暇靜下心來真正做專業(yè)健康管理�！币患医】惦U公司高管直言不諱。
在此壓力下，健康險被逼無奈走上了激進之路，采取發(fā)售投資型產品方式來擴大規(guī)模。“正好遇到2007年那波市場行情，誰都不愿意錯過分羹牛市的這趟車�！�
不過，在激進的大環(huán)境中，也有個別頭腦清醒者。知情人士分析稱，中國平安對于旗下平安健康險的成長定位是“先拿到牌照，不急著要規(guī)模，待市場成熟后再發(fā)力�！逼桨步】惦U成立三年多來，僅在上海、北京、廣東三地布點，自己基本沒有前臺銷售隊伍，只有中、后臺。為節(jié)省成本，目前其大部分業(yè)務均靠平安集團內部的交叉銷售來完成，涉及團險、個險渠道的業(yè)務分別由平安養(yǎng)老險、平安人壽“代勞”。
不少業(yè)內人士提起能讓健康險公司走出困境、回歸專業(yè)之路的種種舉措，首當其沖的就是呼吁相關部門能出臺針對健康險公司的優(yōu)惠或扶持政策，以突破經營健康險“規(guī)模與盈利”的不匹配�！拔覀儾皇菦]有建議過�！币晃徊辉竿嘎缎彰闹槿耸糠Q，為了降低成本以及提升健康管理水平，他所在的健康險公司就曾建議將健康管理服務寫入保險合同中，但并未得到監(jiān)管部門批復。
值得注意的是，在現有健康險公司尚未厘清“要規(guī)模還是要效益”之前，又有一家健康險新軍即將入隊。知情人士向《上海證券報》透露稱，由上海潤物實業(yè)發(fā)展、中潤合創(chuàng)等多家股東發(fā)起設立的長青健康險公司正在上海悄然籌備。 |